第909章 最好的(2 / 3)

大医凌然 志鸟村 4648 字 2021-08-30

:“凌医生又来查房了。”

“恩,小戴的情况怎么样?”凌然直接喊了病人的名字,没喊床号,也是因为胃癌肝转移的手术足够大。

听到动静的小凤亦是站了起来,有些惊惶的看向凌然。

对她来说,每一次医生的到来,都是令人担忧的。

阎医生看了一眼,道:“情况稳定,今早做了一个CT平扫,面积略有增大。”

“我看看。”凌然自个儿没动手,就伸着脖子,看前面的屏幕。

一名护士立即给调出了小戴的CT片,再调整到凌然方便的角度。

“瞳孔征很明显了。”凌然看着平片,表情凝重。

肝转移的肿瘤,由于代谢旺盛,以至于血供相对不足,会在早期就有坏死的症状。就是病灶中心,会出现肿瘤细胞大量饿死的情况,从而导致中心出现低密度影。

因为中心的肿瘤细胞死了,从而有了不同的灰度,而范围更大一点的肿瘤,又与正常细胞有不同的灰度,所以,在CT片下,这样的瘤灶被称为瞳孔征,就是病灶好像瞳孔一样。

如果中心坏死的范围再大,从而使得坏死范围大于肿瘤的时候,CT片里的表现,就是圈饼征。

介于两者之间的,则被称作牛眼征。

小戴的肝转移还不是很广泛,这也是他能做手术的基础,但肿瘤显然也没有停滞不前……

“化疗做了一次?”凌然低声询问。

“是。”

“看看能不能再做调整,尽量明天开始手术。”凌然没有立即要求手术,针对胃癌肝转移的病例,先做一定程度的化疗,再做手术的效果会更好。

阎医生最近两天也是恶补了相关的文章,认可的点点头,再看了一眼小凤,对凌然道:“凌医生,病人家属就在跟前,您要不要给说两句?”

“说什么?”凌然问的直白而简单。

阎医生愣了愣,再道:“术前谈话?”

“左慈典已经跟他谈过了。”凌然停顿了一下,道:“家属选择手术,也是希望延长生存时间吧?”

“那肯定。”阎医生说着叹口气,明白凌然的意思了。

肝胃联合根治术,说是根治,是不太可能根治的,只有极少数人,才有奇迹般的超长生存时间,而大部分的普通病人,即使做了该项手术,三年生存率也是无限趋近于0的,五年生存率连统计的必要都没有了。

但是,相比ICU里等死,甚至在昏迷中转眼就死,有一定的概率生存两年,有较高的概率生存一

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