手术室里，无影灯的光线聚焦在打开的腹腔上。暴露在视野中的阑尾已经严重病变——明显肿胀，表面覆盖着一层黄绿色的脓苔，末端发黑，显示缺血坏死。

张建军医生的额头渗出细密的汗珠，他小心翼翼地用血管钳尝试夹住阑尾根部，但钳子一接触那水肿严重的组织，就有混浊的组织液渗出。

“麻烦了。”他低声说道，声音里带着明显的焦虑，“根部水肿太厉害，结扎线根本固定不住。”

器械护士递上不同型号的血管钳，但无一例外，都无法妥善处理这水肿的阑尾根部。每一次尝试都只让情况变得更糟，脓液从受损的组织中渗出，污染了周围的术野。

麻醉医生看着监护仪上略微升高的心率，忍不住提议：“张医生，要不先做腹腔引流，等水肿消退后再二次手术？”

张建军陷入犹豫。二次手术意味着患者要承受两次麻醉和手术创伤，恢复期将大大延长，期间还可能发生更多并发症。但继续这样徒劳地尝试结扎，很可能导致残端破裂，脓液污染腹腔。

林泽站在助手位，冷静地观察着这一切。他深知这种情况的危险性——在八十年代初，阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎死亡率仍然很高。

“张医生，我有个建议。”林泽突然开口，打破了手术室里令人窒息的沉默。

张建军有些烦躁地看了他一眼：“什么建议？”

“可以采用逆行切除法。”林泽平静地说。

“逆行切除？”张建军皱起眉头，“什么意思？”

林泽接过器械护士递来的组织钳，指向术野中的阑尾：“常规的阑尾切除术是从根部开始游离，最后切除阑尾。但面对这种根部严重水肿的情况，我们可以反过来，先从阑尾末端开始游离，最后处理根部。”

张建军愣了一下，随即眼睛微微睁大：“你是说...避开水肿最严重的区域？”

“正是。”林泽点头，“这样可以避免在脆弱的水肿组织上反复操作，减少组织损伤和感染扩散的风险。等游离到根部时，由于已经解除了牵拉，水肿可能会有所减轻，那时再做结扎会容易得多。”

这个思路与当时常规的阑尾切除手术完全不同，张建军显然从未听说过这种方法。他犹豫地看了一眼患者，又看了看监护仪上逐渐上升的心率。

“你有把握吗？”他沉声问道。

“我在国外的外科文献上看过详细的手术记录。”林泽避重就轻地回答，“理论上完全可行。”

手术室内一片寂静，只