第3章精准判断(1 / 5)

医临八零 柿竹园 4172 字 1个月前

急诊室的空气仿佛凝固了。当那个印着“敌敌畏”字样的小玻璃瓶从患者上衣口袋中被掏出时,所有忙碌的身影都停顿了一瞬。

赵志刚医生的脸色由专注转为震惊,再由震惊转为后怕。他的嘴唇微微颤动,想说些什么,却发不出声音。那双拿着注射器的手开始不受控制地轻微颤抖——如果他刚才按照癫痫治疗方案给患者注射了镇静剂,后果不堪设想。

“有机磷中毒...”赵志刚喃喃道,声音干涩,“真的是有机磷中毒...”

林泽没有时间等待赵医生从震惊中恢复。他快步走到病床前,声音清晰而坚定:“立即停止镇静剂准备!患者需要立即洗胃,阿托品静脉注射!”

然而,急诊科的医护人员似乎对这种突发状况有些手足无措。他们面面相觑,动作迟疑——有机磷中毒在当时的市医院并不常见,标准的抢救流程尚未深入人心。

“还愣着干什么?”林泽的语气中带着不容置疑的权威,“患者接触敌敌畏已经有一段时间,再拖延就会出现呼吸衰竭!”

陈雅是第一个反应过来的人。她迅速放下原本准备的镇静药物,转向林泽:“洗胃设备在哪里?”

“右侧墙角的抢救车上。”林泽快速回答,同时已经开始检查患者的生命体征,“瞳孔针尖样缩小,呼吸浅快,心率减慢——典型的毒蕈碱样症状。陈护士,请准备2%碳酸氢钠溶液洗胃,水温控制在35-37度,首次洗胃量不要超过300毫升。”

陈雅点头,立即行动起来。她的动作干净利落,没有一丝犹豫。

“赵医生,”林泽转向仍在发愣的赵志刚,“请准备阿托品静脉注射,首剂2-4毫克,以后每10-30分钟重复一次,直到患者出现面部潮红、瞳孔扩大、心率加快的阿托品化表现。”

赵志刚仿佛被惊醒,他深吸一口气,努力让自己恢复专业状态:“好,阿托品...2-4毫克静脉注射...”

林泽继续下达指令,语气平稳而迅速:“同时需要解磷定,首剂0.5-1克静脉滴注。注意保持呼吸道通畅,患者可能随时需要气管插管。”

在场的医护人员此时已经完全被林泽的专业气势所折服,开始按照他的指示行动。整个抢救室重新忙碌起来,但这次的忙碌有了明确的方向。

在准备洗胃设备的间隙,陈雅忍不住看了林泽一眼。这个刚来的实习医生身上透着一种与她认知中完全不同的气质——那不是初出茅庐的医学生应有的青涩和不确定,而是一种源自深厚知识和丰富

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