，有着多方面的原因。一是因为财政缺口太大，在债务没还清之前贸然改革，只会适得其反；二是改革本身也有争议，为此，我们一直讨论研究了三年。”

“有什么争议？”刘副省长糊涂了，一脸疑惑不解的表情。

杨副市长定了定心神，侃侃而谈道：“刚开始，我们倾向于来个一刀切，将医院重新纳入财政体系，像政斧部门一样实施收支两条线，再加大投入，改善医院和医生待遇，从而根本切断各种医疗回扣减轻患者负担，避免非法商人和医务人员从中非法牟利。

但专家们经过一番论证后，却发现了另外一个问题，那就是我们无法建立一套完善的激励机制，毕竟医生的劳动是经验和智识付出，很难度量和核查，到头来又会回到同样的学历、资历和岗位，拿同样薪酬的老路上来。

刘副省长这才明白了过来，回头看了看身边的同僚，随即若有所思地说道：“一放就乱，一管就死，搞到最后就会成为平均主义，吃大锅饭。”

“是的，要不我们也不会迟迟下不了决心。”

杨副市长顿了顿之后，继续说道：“可越来越重的医疗负担，不仅会导致人们因病返贫，又给医保资金带来了巨大压力，由不得我们再继续研究论证。最后只能退而求其次，先建立一套三级转诊制度，再与商业保险公司合作，在医保之外建立了一套大病医疗保险体系，以解燃眉之急。”

小病医保，大病商保，财政提供一定比例的补贴，表面上看来很成功的医疗改革，居然只是他们的权宜之计。

杨副市长的这番介绍，让众人大吃了一惊。不过时间宝贵，不等刘副省长细问，李光明便敲了敲话筒，接着问道：“同志们，其他省市都在搞新农保试点，临水的财政状况也不错，你们为什么不跟进呢？”

见李光明紧盯着自己，田文建干咳了两声，还是若无其事地说道：“李副省长，事实上我们之前也有这样的打算，陈副市长，你带队去考察过，在这个问题上你最具有发言权，还是你给首长们解释一下吧。”

终于轮到自己了，陈东连忙站了起来，给众人微微的鞠了一躬，这才苦笑着说道：“报告各位首长，临水之所以没有搞新农保，是因为在考察中我们发现了一系列问题。比如将基础养老金与个人缴费捆绑，固然能提高农民参保的积极姓，但却违背了新农保的自愿原则，也不符合中央的政策意图，实质上是一种权利的剥夺。

此外还有退保机制，新农保基金保值增值、安全监管等方方面面的问题。最重要的是，每个月